大便先硬后稀不一定是癌症的表现，虽然消化系统癌变，可能会引起大便出现性状的改变，比如腹泻、便秘交替、大便变细、血便等，但并不是所有的大便先硬后稀就是癌症。
有些患者平时饮食结构比较单一，不爱喝水，有可能会造成肠道比较干燥，就可能会造成大便出现先硬后稀的现象。如果患有痔疮等，也可能会影响正常的排便，导致出现排便时大便前硬后稀。另外，患者进食后如果引起消化不良，也会因为食物在肠道内异常发酵而出现大便先硬后稀的现象。
所以，不能单独通过大便性状的改变而确诊为癌变，还需要结合其他表现以及临床检查、实验室化验、影像学检查后，才能明确具体的病情，并予以积极治疗。