心律失常是有可能通过遗传获得的。也有可能会遗传给下一代，导致心律失常，遗传的主要因素是基因突变，以及一些先天性的心脏病，也会导致心律失常。
但非遗传、后天获得的心律失常较常见，比如一些运动、情绪激动、或者是睡眠障碍等生理因素引起的心律失常。或者是患有心血管疾病，比如冠心病、心肌病、瓣膜性心脏病等，因心脏的结构和功能发生病变而导致心律失常。还可能是由于服用一些药物、手术以后、麻醉以后都引起的。
无论是先天性或者后天性引起的心律失常，都应该及时的治疗，以免影响心脏的功能。