脖子粗有一部分患者是甲亢，也有可能不是甲亢。
本身甲状腺结节的患者，也可能造成脖子粗。甲状腺功能减退症的患者，也有可能造成脖子粗。其次，一些肥胖的患者由于颈部的脂肪组织堆积，也容易造成脖子粗。所以当患者出现脖子粗的情况下，一定要检查甲状腺的超声和甲状腺激素水平的测定。
在发生弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺功能亢进症的时候，患者出现颈部变粗。而甲状腺功能减退症的时候，脖子增粗是代偿性增粗，这时甲状腺增大是为了多合成甲状腺激素。而有一些甲状腺的结节或者是甲状腺的肿瘤，也可造成脖子粗。所以脖子粗不一定是甲亢，可见于上述这些疾病。
有些患者由于肥胖并没有甲状腺的疾病，看起来脖子也很粗，但是这时甲状腺功能和甲状腺超声都是正常的，脖子粗要进行详细的鉴别。