粗脖子并不一定就是甲亢。在甲状腺功能亢进症时，颈部的增粗与甲亢的严重程度并不成正比。所以，很多甲亢虽然很严重，但颈部增粗并不明显。反之也是如此，颈部增粗并不能反应一定是甲亢。
在很多其他甲状腺疾病时，如结节性甲状腺肿或单纯性甲状腺肿，以及自身免疫因素导致的桥本甲状腺炎也会表现为粗脖子，这些疾病不是甲亢或者只在某一阶段会表现。地方性甲状腺肿导致的甲亢应该是由于缺碘导致的甲状腺毒症。
另外，还有很多其他疾病包括颈部淋巴结肿大、皮下脂肪增多也会导致脖子外观增粗，这些情况也不是甲亢。所以，粗脖子并不一定就是甲亢，也可能是其他疾病。