患者出现右侧背部肩胛骨的下方出现疼痛的相应状况，有可能是以下的原因造成：
首先，患者有可能出现了肋间神经痛的问题，这种疼痛经常是放射性的疼痛或者是针刺一样的疼痛症状。
其次，患者也有可能出现了肋骨的疾病，当肋骨部位出现相关的肿瘤以及其他的疾病的时候，也可以出现肩胛骨下方的相应疼痛。患者可以进行相关的体格检查以及CT检查进行相关的诊断。
最后，也有可能患者出现了带状疱疹，在带状疱疹发病的早期，可能会导致患者出现背部肩胛骨下方的疼痛。在2周左右可以出现成簇的疱疹情况，此时要进行及时的治疗。