晚上老是起来小便可能为前列腺增生、泌尿系统感染、睡前饮水过多等因素所引起。随着男性年龄的增大，前列腺都会出现增生和变大的情况，导致膀胱受到刺激，就会引起排尿频繁、排尿困难、尿不尽等症状，在特别严重时需要进行手术治疗，比如经尿道前列腺电切术。
如果患有泌尿系统感染性疾病，通常会导致尿道壁的敏感性增强，就会引起尿频、尿急等症状，在确诊后应及时地进行抗菌治疗。
如果在晚上睡觉前有饮水的习惯，在饮水过多后也会导致在夜间出现生理性的尿频。