晚上老起来小便的原因，主要包括以下几个：
1.如果在夜间饮水过量，或者是吃了含有水分较多的水果，可能会出现小便次数及尿量增加，此时不必过于担心。
2.泌尿系统的感染如膀胱炎、尿道炎等，除了晚上小便次数增加外，白天也会出现尿频、尿急、尿痛的情况。
3.某些刺激性疾病，如前列腺增生、膀胱结石、膀胱结核、膀胱癌等，这些疾病可能会压迫膀胱，从而出现上述情况。
所以到晚上老起来小便时，要到泌尿科经过B超、尿常规、前列腺液等相关检查，明确原因，积极处理。