骨头里面胀痛可能是骨刺，也可能是骨质病变后引起的症状，具体需要完善检查后才能诊断。
一般骨刺与关节骨骼钙化增生或局部外伤有关，关节附近会长出骨赘物质，通常不会造成症状出现。但随着骨刺的不断生长，会对周边的肌腱、筋膜等软组织造成刺激或压迫，影响局部的血运后就可能会引起肿痛症状。
其次，骨骼关节伴有骨质疏松、骨髓发炎等病症，也可能会引起局部的肿痛、血瘀症状，需要患者在完善检查后才能具体诊断，配合医生进行针对性的治疗，如果保守治疗无效需手术治疗。