小儿重症肌无力可从2岁开始， 大多数于10岁以后，其特点有：
1.发病女性患者较多，为男性的6倍。
2.可有家族史。
3.最常见的首发症状，为一侧或两侧的上睑下垂， 早期也可出现鼻音。
此外可有复视、肢体无力、眼外肌麻痹、咀嚼无力、咽下及发音困难等，很少出现呼吸困难。由于下肢无力，走路缓慢笨拙，容易跌倒，上楼困难。因上肢无力，则举手动作不能持久，容易疲劳，并可出现肩部下垂等。
一般起病徐缓，可有间歇，病程缠绵。所有症状均在早晨较轻，下午加重，休息后较轻，运动后加重。