糖尿病如果合并高血压，在降压药的选择上首选血管紧张素转化酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂。
这两类药物对于糖尿病患者血压的控制很有利。一方面能够降低血压，最重要的是能够保护糖尿病患者的肾脏功能，而且能降低糖尿病患者的心脑血管疾病的发生率。如果使用上述两种药物之一的情况下，不能将血压控制好，可以考虑联合使用钙离子拮抗剂。
如果糖尿病合并高血压，而且还有冠心病，在选择β受体阻滞剂的时候，一定要注意谨慎。并且要监测血糖，因为β受体阻滞剂可能会引发血糖波动。
糖尿病患者血压的控制，一般情况下不用利尿剂，因为利尿剂会影响血糖代谢。