月经血发黑如果量也少，确实有可能是宫腔操作损伤子宫内膜，可能是子宫内膜薄导致的。但是如果第2天、第3天的月经量正常，一般就没有关系，和子宫内膜薄一般就不相关。
如果只有这一次的月经血发黑，也要考虑有可能是和怀孕相关的。比如有可能是先兆流产或者不全流产导致的出血。
如果子宫内膜薄不容易再次怀孕的情况，确实是做过人工流产等，就需要做宫腔镜的检查和治疗。有的是必须做宫腔镜下粘连分离手术后，加上雌激素补充子宫内膜，才能提高怀孕的几率。