老年人半边瘫痪了，如果是急性发病可能是存在急性脑梗。应当紧急就医进行溶栓治疗，能够使血管复通，从而改善肢体偏瘫的症状。
如果发病后没有及时就医治疗，错过了溶栓的有效时机，应当使用抗血小板聚集、抗凝以及降脂的药物进行调理，改善脑部的微循环也有助于改善肢体偏瘫的症状。
在恢复期应当配合进行康复治疗，使肢体功能逐渐地恢复，避免落下严重后遗症。在治疗期间，家人也要做好护理，经常给患者翻身拍背、被动活动肢体，避免引起各种并发症。