肛裂有可能会引发肛周脓肿。因为肛裂的裂口一般位于肛管皮肤，裂口局部会有感染，特别是陈旧性肛裂，其裂口就属于慢性溃疡裂口。
而一些肛裂裂口位置偏高的，裂口上端会到达齿状线，就导致肛裂裂口内的感染容易波及肛窦，而引发肛窦的炎症。肛窦的感染会堵塞肛腺开口，从而导致肛腺腺液分泌不畅引发肛腺炎，当肛腺炎经括约肌以及淋巴管扩散至肛管直肠周围间隙时，就会引发相应间隙的感染，从而导致肛周脓肿。