下颌肿大的原因较多，下颌的感染、淋巴结发炎或者下颌腺体出现问题等，都可能出现下颌肿大。
下颌肿大常由肥胖造成，有些较胖一点的人可能出现双下巴，看起来下颌肿大。另外，一些病理原因也会造成下颌肿大，如下颌的间隙感染，下颌下间隙感染会出现下颌区丰满肿胀，并有疼痛。
下颌的淋巴结炎症或由其他原因引起的肿大，也会使下颌看起来肿大。另外，下颌腺体的问题，如下颌下腺炎、下颌下腺导管结石等，同样会引起反复的肿大。