门牙缝发黑有蛀牙是可以补的。
需要到正规医院口腔科仔细检查，先把发黑的牙缝里腐坏组织去除干净。如果去除干净后没有暴露牙髓，尽量保持牙齿的活髓，有活髓的牙相对更健康一些，然后可以用树脂直接把牙洞补起来，恢复门牙缝隙以及邻接关系。如果已经接近牙髓，可以给予氢氧化钙盖髓治疗。
如果门牙缝发黑组织没有去除干净就暴露出牙髓，或者是疼痛无法操作，这个情况极有可能是波及牙髓，是不能直接补牙，需要先做根管治疗以后再补牙。根管治疗后的牙齿脆性增大，而且容易变色，建议做完以后做全瓷冠修复，这样更美观耐用，而且门牙缝隙的邻接关系恢复较好。