怀孕初期肛门里面刺痛，可能是以下一些原因所导致：
首先，痔疮。怀孕初期由于盆腔局部会导致充血，从而有可能导致痔疮出现充血，甚至血栓形成等症状，就有可能引发肛门里面刺痛的症状。
其次，肛裂、怀孕初期可能会导致大便干燥以及便秘等症状，而大便干燥和便秘可能会损伤肛管皮肤导致肛裂，而引起肛门里面刺痛的症状。
最后，也有可能是炎症性疾病所引发的症状，比如肛窦炎、肛管炎以及肛周脓肿等疾病。患者可以自行使用复方角菜酸酯栓塞肛门缓解症状。必要时及时去医院就诊。
平时还需要多吃纤维素含量丰富的食物，例如新鲜的蔬菜和水果，多饮水，保持大便软化以及排出通畅。