造成晚上睡觉平躺脊柱疼的常见原因有床板太硬、球后溃疡和强直性脊柱炎等。
1.床板太硬。晚上睡觉平躺在床板上面的时候身体的重量会对脊柱产生一定的压力，若用的床板太硬会硌到脊柱，从而使脊柱产生疼痛。
2.球后溃疡。球后溃疡是十二指肠溃疡的一种分型，常因胃酸、胃蛋白酶的刺激而诱发，发病部位靠近腹腔后壁和内侧壁。若夜晚睡觉时急性发作，患者可感觉到靠近脊柱的腹腔后壁有疼痛感。
3.强直性脊柱炎。是慢性炎性疾病，也可累及其他组织的慢性进展性风湿性疾病，早期患者往往有翻身困难、半夜痛醒和晨僵等临床表现。