当左心衰竭引起肺静脉压力负荷升高时，可引起肺循环瘀血，从而有胸闷、咳嗽、咳痰等症状。当肺水肿引发肺部血管破裂时，还有咯血症状。
左心衰竭引起咳嗽时，在患者的肺部听诊可听到有湿啰音，湿啰音是由于肺部的毛细血管压力增高，从而使得肺泡中有液体渗出导致的。
合并急性肺水肿时，胸部X线检查可见肺门呈蝴蝶状的阴影以及胸腔积液等表现。当继发有右心衰时，右心室射血功能减弱，可在一定程度上缓解肺部瘀血引起的咳嗽、咳痰的症状。左心衰引起的咳嗽症状，通过应用利尿剂、血管扩张剂等减少血容量后，可得到缓解。