红霉素软膏是可以用来治疗肛裂，新鲜肛裂因裂口表浅，周围组织的血运丰富，尚未形成陈旧性的瘢痕和慢性溃疡，这时外抹红霉素软膏，裂口组织对其的吸收好，起效也快，治疗效果比较满意。
但陈旧性肛裂会形成陈旧性的瘢痕，而且溃疡也比较深，裂口周围组织的血运很差、色白、底很深对红霉素软膏的吸收利用率低，从而达不到很好的治疗效果。
所以红霉素软膏一般不用来治疗陈旧性肛裂，要想治疗陈旧性肛裂，只能进行手术治疗，将裂口处的瘢痕及受损伤的肛门括约肌一并切除，肛裂才能愈合，术后应注意饮食，保持大便通畅。