腹水最常见的原因是肝硬化门静脉高压导致的，还有可能是腹腔脏器破裂穿孔引发的，需要根据不同病因来具体分析。
1.肝硬化腹水。肝硬化假小叶形成压迫门静脉导致门脉高压，引发腹腔内血管床静水压升高，组织液吸收减少而漏出腹腔，造成腹水。
2.胃肠道穿孔引发的腹水。如长期大量服用非甾体抗炎药，和十二指肠溃疡导致胃肠道穿孔，食物和液体漏出脏器引起腹水。这种腹水量较少，但是会伴有明显的腹痛、压痛和反跳痛等体征。