从大的手术方向上，胃癌手术包括传统的开腹手术和腹腔镜微创手术。随着现在科学水平提高，大多数都可以采取腹腔镜微创手术治疗。
从手术标准上，胃癌的手术方式分为根治性手术和非根治性手术。与患者的癌症分期、肿瘤大小等有着密切关系。
其中根治性手术又包括标准手术、改良手术、扩大手术等。非根治性手术包括姑息手术、减瘤手术等。根据具体的病情不同，选择不同的治疗方案。目前临床上多采取胃大部分切除术，或胃空肠吻合术。