首先要进行区分肾上腺腺瘤是无功能性的肾上腺腺瘤，还是有功能性的肾上腺腺瘤。如果是无功能性的肾上腺腺瘤，一般腺瘤大于4个公分，建议行手术治疗，4公分以下可以随访。
再者就是评估肾上腺腺瘤是否具有分泌激素的功能，分泌哪种激素。如果这种腺瘤具有分泌皮质醇的功能，可能会导致患者出现脂代谢、糖代谢、蛋白代谢等这些代谢异常的疾病，所以这种肿瘤也是优先选择手术切除。
如果是分泌醛固酮的醛固酮瘤，醛固酮分泌增多，可以使患者出现高血压、低血钾，容易引发心血管疾病，所以对于这种腺瘤也是优先建议行手术治疗，当然，二线治疗还可以选择醛固酮拮抗剂进行药物治疗。