腰痛是否需要做核磁共振检查，必须要根据具体引起腰痛的病因来决定。
如果是因为腰椎的相关疾病，例如是腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄或者是腰椎滑脱等情况，怀疑压迫了脊髓神经的情况下，建议是做核磁共振检查。能够看清楚椎管里面的情况，看清楚脊髓神经受压的严重程度。
但是，如果是其他的一些引起腰痛的疾病，例如是泌尿系统的结石或者是泌尿系的感染，或者是一些妇科的相关疾病导致的腰痛，这种情况做核磁共振检查意义并不大。
如果是泌尿系统的疾病，一般建议做泌尿系统的彩超检查以及血常规、尿常规。如果是妇科的相关疾病，建议做妇科的彩超检查来明确诊断。