胫骨骨折错位以后需要进行一定的复位。既可以通过手法复位固定，也可以通过手术复位，然后进行内固定和外固定。
这种情况，需要注意错位有没有伴随着血管神经损伤，或者肌肉软组织的损伤，在复位过程中需要一定的修复。如果错位比较严重，还需要进行一定的植骨，特别是有粉碎的情况。一般胫骨骨折在中段和中下段，血液循环差，如果错位比较严重，粉碎有可能导致延迟愈合。
如果复位以后需要进行坚强的固定，手术进行钢板或者髓内钉的固定，石膏建议用管型石膏。后期需要适当地补钙，积极地锻炼，促进血液循环，定期复查。