拍X光片有可能会看出肺结核，但是许多情况下容易遗漏。
肺结核在X光片上有时会有一些相对典型的表现，比如通常会在锁骨上下的区域出现渗出性的病灶。但是，需要指出如果肺结核的病情相对较轻，肺部的病灶比较隐匿，此时X光片容易遗漏需要做胸部CT进一步的辅助诊断。
另外，也需要指出虽然有些肺结核在X光片或者胸部CT上有典型的征象，但是有的肺结核影像学表现并不典型，仅仅通过X光片或者胸部CT，不宜与普通的肺炎等相关的情况进行鉴别。有时还需要做痰抗酸染色，甚至支气管镜等相关检查进一步地辅助诊断。