一晚上耳鸣可能有以下原因：
1.神经性耳鸣。这种有可能与晚上失眠、睡不好觉、焦虑等不良因素诱发有关系。可以出现内耳血管痉挛等诱因，导致内耳供血不足，从而出现神经性耳鸣。这种大多数是高调、尖锐、持续性的耳鸣，有的患者甚至伴有耳聋的出现。
2.有可能与晚上受凉、感冒诱发的分泌性中耳炎有关系。出现这种疾病也会有低调的耳鸣，同时伴有耳闷堵感、耳朵疼、听力下降等相关的临床表现。其他的情况，比如晚上耳朵里面进虫子，也可以诱发出现耳鸣的声音。