肝胆实火的患者，可以出现脾气暴躁、口干、口苦、口舌干燥、面色红赤、舌苔黄、舌质红、脉弦数等症状表现，部分患者还有可能出现发热的症状。
主要是由于肝胆实火，导致肝和胆调畅情志的功能出现异常，进而导致肝气疏泄不畅，出现情绪暴躁的表现。由于胆气疏泄不利，胆汁外泄随火上炎，从而出现口干、口苦的症状。
而肝胆火邪可以随肝经和胆经上行至头面，进而出现头面红赤的表现，部分患者会由于肝胆实火的问题，进而影响到脾胃功能，出现肝克脾的表现，导致脾胃功能出现异常的情况。