肩胛骨总是酸痛可能是由于异常活动、劳累，导致肩胛骨周围的筋膜出现无菌性炎症引起的酸痛症状，可以给予局部热敷、理疗，避免上肢异常活动，局部涂抹白脉软膏，症状能逐渐改善。
还有可能是由颈椎病导致的，特别是神经根型的颈椎病会刺激压迫神经根，导致神经支配的区域，肩胛骨的部位产生疼痛，甚至会出现麻木无力、局部的肌肉萎缩，可以给予积极治疗颈椎疾病，肩胛骨酸痛的症状也会改善。
还有可能是由肩关节的疾病引起的，比如肩周炎会导致肩胛骨周围的肌腱、韧带出现牵拉性的劳损，引起疼痛症状，甚至还会伴有上肢的无力、活动受限。