外痔并不会导致排便困难。
外痔生长于肛缘，表面覆盖肛管皮肤，对肛门皮肤的弹性并不会造成影响，所以一般不会导致排便困难。但如果外痔出现感染导致局部皮肤坏死，愈合后可能会由于瘢痕的挛缩导致肛门狭窄，从而引发排便困难，但在临床上相对比较少见。
排便困难又称为便秘，主要分为出口梗阻型便秘，以及慢运输型便秘和肠道疾病，以及盆底的疾病有关。对于便秘的患者需要去医院进行相关的检查，例如肠镜检查、结肠运输试验检查、排粪造影等，明确原因后再采取相应的治疗。