房性期前收缩和室性期前收缩的区别有以下两个方面：
首先是心脏传导系统发生异常激动的部位不同。房性期前收缩主要心房内除窦房结以外的任何部位发生的心房激动，而室性期前收缩主要是由于心脏传导系统希氏束以下部位提前激动引起。
其次是心电图上的表现有所不同。房性期前收缩的心电图上可有与窦性P波形态不同的P波提前出现，而且PR间期超过0.12s，而室性期前收缩的心电图上可有提前出现的、宽大的时限超过0.12s的QRS波群，并且ST段和T波的方向与QRS波群的主波方向是相反的。