急性腹痛是不是严重的胰腺炎，要根据患者的发病诱因、腹痛程度以及一些检查结果综合判定。急性腹痛的原因有很多，严重的胰腺炎只是其中之一。
如果患者发生急性腹痛之前，吃了一些大鱼大肉等油腻的食物或者喝酒并且腹痛程度很重，一直不缓解，腹胀放射至腰背部，急性胰腺炎的可能性很大。可以进一步做血尿淀粉酶及脂肪酶、肝肾功能、电解质、血糖等化验检查 ，还需要做上腹部CT检查。
如果血尿淀粉酶、脂肪酶明显升高、血糖高、血钙明显降低、有多脏器损害的表现，而且上腹部CT检查显示胰腺肿大、有坏死的表现、周围渗出比较多，就要考虑严重的胰腺炎诊断，需要及时给予补液、抑制胃酸和胰酶分泌等治疗。