需要手术的甲状腺结节主要考虑两种情况。一种是良性的甲状腺结节，但是直径大，同时压迫到其他组织，引起吞咽困难、呼吸困难，甚至出现气管偏移情况，就需要行手术治疗。
另一种是恶性甲状腺结节，比如甲状腺癌，就要及时做手术治疗。建议患有甲状腺结节，首先要去医院检查，比如做甲状腺超声检查，明确结节大小，有没有钙化等具体情况。
必要时也可以穿刺甲状腺，做病理检查以进一步明确诊断。如果检查出甲状腺结节是良性，也比较小，没有造成其他不适症状，就主要考虑保守治疗，没有必要行手术治疗。