首先小儿脾大有感染性脾大，它是由于细菌感染后引了脾脏肿大。还有是非感染性脾大，是由于肝硬化、门静脉高压、血液病、肿瘤等引起了脾脏肿大。
由于脾脏肿大是全身疾病的局部表现，所以本病的治疗，主要是治疗原发疾病。如果是门静脉高压或肝硬化引起的，病情严重的可进行脾脏切除术。孩子会表现为消化不良、睡眠异常、白细胞、肝功能异常等。
预防方面，对于感染性脾大应提高免疫力，防止各种感染。对于非感染性脾大，应该积极治疗原发病，比如肝硬化等。