所谓膈上食管憩室，是指位于膈上5到10厘米范围之内的食管憩室。此类憩室多为膨出型，约有50%伴有食管运动功能失调。未合并食管运动功能障碍的小憩室一般无症状。
憩室逐渐增大，或伴有运动功能失调，则可能出现症状。症状包括胸骨下疼痛、反胃及胸内有响声。憩室明显增大且压迫食管时，将出现下咽困难、误吸有时会造成肺内感染，出现呼吸道症状。
由于膈上憩室以膨出型居多，此种憩室一旦形成，在食管腔内压力持续增大的条件下，都将逐渐增大。因此膈上食管憩室，一般都需要手术切除治疗。