心肌梗死是心脏缺氧。不但缺氧，还存在缺血，因为长时间的缺血、缺氧，造成了心肌的坏死，也就发生了心肌梗死。
心脏缺血、缺氧的主要原因是因为心脏的血管即冠状动脉出现了闭塞的变化，是在动脉粥样硬化的基础上，因为冠状动脉内粥样斑块的形成，而斑块会发生破溃、出血，就会诱发急性血栓形成，导致血管堵塞而发生了心肌的缺血缺氧，直至坏死。
而心梗发作胸痛的持续时间至少在半个小时以上，甚至会达到几个小时，甚至几天的时间。所以心肌梗死的患者建议是尽早的就诊，尽早开始溶栓或者冠脉内支架植入术治疗，尽早的开通闭塞的冠状动脉，挽救濒死的心肌细胞，可以明显的改善心肌梗死患者的预后。