血压高于正常值是否需要吃药，应视具体情况而定。
如果是在情绪激动或者运动后测出的血压偏高，是正常的现象，不需要吃药治疗，应该待平静后再次测量。如果血压仍高于正常，需要多监测几天。如果还是高于正常就可以诊断高血压病，可以先通过控制体重，以及改变饮食习惯控制血压。如果血压仍得不到有效控制，需要长期服用降压药物治疗。
如果是因为肾脏疾病或者内分泌疾病等原因导致的高血压，针对原发病进行治疗后，血压往往会恢复正常，并不需要终身服药。