老年人肺心病通常有咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、气促等症状。老年人肺心病通常是由于肺源性疾病，如慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺脓肿等导致肺部血管内皮损伤，肺血管收缩引起的。
当合并急性感染时或疾病进展导致心肺功能失代偿时，可有呼吸困难加重、嗜睡、谵妄、食欲不振、腹胀、恶心等症状。
老年人由于随着年龄的增加，各组织器官的功能进行性衰退，又常合并衰弱、营养不良、抑郁、跌倒等老年综合征，肺心病的症状常不是主要表现或不典型，也常被忽略。