耳膜穿孔的同时，如果出现了流黄水的情况，考虑一般自愈的可能性比较小。
因为伴随有流黄水的耳膜穿孔，通常考虑耳道内有细菌感染的情况出现。正是因为有炎症感染，因此才会刺激耳道的黏膜，出现黄脓性的分泌物。而细菌感染所造成的耳膜穿孔，大多数是不能够依靠机体的自我修复能力来处理的。
此类耳膜穿孔需要在经过足量的抗生素药物进行抗炎治疗，也就是耳道内的炎症完全消退以后，才有可能进行自我修复。如果耳膜穿孔的面积比较大或者严重性比较高，即便在炎症感染消退之后，也有可能还需要进行手术的修复。