散光与近视都属于屈光不正，二者有明显的区别。
就临床表现上，近视的患者表现为远视力下降，远处的事物看不清楚，拿到近处后能看清楚。散光严重的患者即使看近处事物也会出现视物模糊。起病原因、原理近视是由于光线经过屈光介质折射后，可以汇聚成焦点，焦点落于视网膜前。
散光则不能汇聚成焦点，而是形成弥散的光斑，并且散光是由于角膜或者晶体表现凹凸不平引起的，近视是由于调节眼轴长度以及曲率等多种因素引起。