风湿性心脏病是会引起心绞痛。
风湿性心脏病引起心绞痛最常见的原因是当主动脉瓣发生器质性的病变造成严重的主动脉瓣狭窄或者关闭不全时，就会引起心绞痛的发生。主动脉瓣严重狭窄时，由于瓣膜的狭窄导致心脏射血受阻，使射血量减少，当严重的主动脉瓣关闭不全可以造成在心脏的舒张期大量的血液反流到左心室。
这两种情况都会导致冠状动脉灌注压下降，从而在一些诱因的作用下，当心肌耗氧量明显增加、左心室射血进一步减少或者主动脉瓣返流进一步增加，就可以引起心绞痛的发生。当发生严重的心肌缺血时，有时可以引起心脏性猝死的发生，尤其多见于主动脉瓣严重狭窄的病人。