心绞痛不一定是冠心病引起的。引起心绞痛的原因有很多，冠心病是引起心绞痛最常见和最重要的原因之一。
当发生冠心病时，因冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄，从而导致冠状动脉的血流量不足，不能满足心肌代谢的需要，心肌因为缺血、缺氧，而发生心绞痛。
心绞痛一般呈闷胀感、压榨感，可放散至咽喉部、后背部，持续3~5分钟，休息和舌下含服硝酸甘油或速效救心丸可以缓解。除了冠心病会引起心绞痛外，还有冠状动脉痉挛、心肌桥、心肌炎等，也可以引起心绞痛的发生。