月经不调小腹胀痛的调理要视具体情况而定。
如果有过性生活月经错后超过7天以上，去医院抽血化验一下hcg和孕酮，确诊是否怀孕了。如果确诊怀孕以后，需要隔天再抽血化验hcg，看翻倍是否正常。如果翻倍不正常，首先要排除宫外孕导致的小腹胀痛的症状。如果翻倍正常看孕酮是否低，是否是流产前兆。
排除怀孕后就属于月经不调导致的小腹胀痛，需要及时调经治疗，然后再检查月经不调的原因。导致月经不调的原因，有可能是由于子宫炎症导致的子宫收缩不良、子宫内膜不能脱落引起的或者是由于内分泌失调引起的。