我们都知道孤僻症也叫自闭症，它需要第一与童年瓦解性障碍鉴别。童年瓦解性障碍是一种比较常见的青少年儿童精神心理发育障碍，也是广泛发育障碍的一种。童年瓦解性障碍在青少年中也是一种比较少见的一种疾病。以前叫做婴儿痴呆，这种疾病一般是在三岁到四岁以前发育正常。这个与孤僻症不同，然后出现明显的一个退步，或者是说话突然出现一个退步，发育得好好的突然不如以前。原来获得的能力，如言语能力很快的消失，比如这一年内就消失了，以前会说话，但是一年内突然没有这个说法的能力了。如出现这样的情况，我们一定要考虑它是一个童年瓦解性障碍。
有些患儿在疾病的初期可以出现明显的一个焦虑症状，然后出现能力的消失。为什么出现焦虑症状。可能他预感到自己各种能力的消失，所以他不适应出现了这种焦虑的症状。他的智力水平很快会降至中度，或者是重度精神发育迟滞的一个水平。许多患儿很早就会夭折，即使成年以后也需要他人的一个照顾。这是童年瓦解性障碍的一个特点，明显可以与孤僻症相鉴别。
第二个需要鉴别的疾病是什么。就是瑞特综合征。一般在出生后有一段正常的发育期，跟童年瓦解性障碍差不多。但是患者到1到2岁的时候就出现了症状，表现为言语及运动能力减退，病情逐渐加重，到四岁的时候变得很明显，初期身体的发育想对缓慢，手部的协调动作消失，出现特征性的脚手洗涤样的动作，走路时两腿跨得很开，有躯干的共济失调，脊柱侧凸等等。本病的病因不详，大约在八岁以后进入一个相对的静止期，患儿可继续发育，这是与孤僻症不同之处。