当乳腺癌的乳腺肿块达到5cm，并且并没有手术禁忌证，应该首先进行根治性的乳腺癌手术。
同时，根据病人的病情，可以选择进行必要的腋窝淋巴结的清扫手术，而在手术之后进行术后的辅助化疗、辅助内分泌治疗，或者进行术后辅助的靶向药物治疗。通过这样综合的治疗方式，能够延缓乳腺癌病人术后的复发和转移的现象，延长病人的生存期。
如果乳腺癌的病人有保乳的意愿，并且病人适合做保乳手术，最好在术前做术前的化疗使肿块缩小之后，来进一步增加保乳手术的机会。而在手术之后，除了进行常规的术后辅助化疗、辅助内分泌治疗，或者术后辅助的靶向药物治疗之外，还应该进行放射治疗。