舌头肥大是否能变小，要根据舌头肥大的原因进行判断。
1.如果是先天性舌头肥大，只能通过手术，切除部分舌体组织使舌头变小。
2.舌系带过短，系带牵拉舌尖无法伸出，造成舌头的肥大。可以检查确诊后进行舌系带延长术，去除系带的阻力，从而恢复舌体的形态和长度，使肥大的舌头变小。
3.由于过敏或口腔炎症导致的舌体肿大。可以针对病因使用抗过敏药或抗感染药物，过敏或炎症控制后肿胀消退，舌头会缩小恢复原来的形状。