宫腔粘连需不需要手术，主要跟患者有没有再生育要求，对月经有没有要求有关系，轻度宫腔粘连可以没有症状。
宫腔粘连最常见的症状是痛经，月经量减少甚至闭经，宫腔粘连也可以引起流产、不孕等。如果患者没有生育要求，不在意月经量的减少，甚至可以接受不来月经，即便确诊了宫腔粘连，也可以不做手术。
如果患者确诊了宫腔粘连，希望月经恢复正常或者还有怀孕的打算，就需要手术治疗。但宫腔粘连越严重，手术难度越大，手术达到的效果越差。