同房时阴道火辣辣疼，应该立即终止同房，用温开水清洗外阴。如果没有缓解，及时去医院进行诊治。
1.如果女性是第一次同房，或者在同房前没有做好充分的准备，同房时动作比较快或者比较暴力，可能会由于处女膜裂伤或阴道有裂伤，出现阴道火辣辣疼。如果是这种原因导致，停止同房，用温开水清洗外阴后，休息两天会自行缓解。以后注意同房协调性就可以。
2.有些女性得了比较严重的霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎。由于阴道黏膜充血、水肿，在同房的时候就会出现火辣辣疼痛症状。这种原因导致的，就应该进行分泌物化验，根据病原菌种类给予对应药物进行治疗。
3.女性绝经后或出现卵巢早衰、阴道萎缩后可能会出现这种症状。可以在同房时应用润滑油，或者根据医生的指导应用雌激素贴片，或口服雌激素类药物进行改善。