胃大部切除术后的吻合口溃疡有残胃癌的可能。
胃大部切除后由于解剖结构的改变、瘢痕形成和十二指肠液反流等因素,吻合口容易发生溃疡。临床表现可以有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等,也可有出血、穿孔、梗阻等并发症,如溃疡反复发作,迁延不愈,就有发生癌变的风险,也就是残胃癌。
残胃癌多发生于胃大部切除术后10~15年,发生率约在1%左右。因此,胃大部切除手术后的病人,应定期复查胃镜,积极治疗吻合口溃疡,有吻合口溃疡者应在胃镜下取活检,通过病理组织学检查来鉴别吻合口溃疡的良恶性。
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