左心房扩大是否要紧，要看扩大的程度以及伴发的临床症状。
左心房扩大是高血压、冠心病、二尖瓣狭窄或关闭不全、心肌病、心肌炎等疾病导致的心脏结构性改变。轻度左心房扩大，多数患者通常没有临床症状，危险性不大。但需要定期检查心脏彩超，观察心房扩大的趋势。
严重的左心房扩大，通常提示基础疾病较重，并且没有得到有效治疗。多在运动、劳累后出现呼吸困难、气促、胸闷、心悸等症状。部分病人可能同时并发房性早搏、心房纤颤等心律失常，甚至形成心房内血栓。部分病人在血栓脱落后，可能会发生肢体、心脏，以及脑血管栓塞。在治疗上，有效治疗基础疾病是防止心房继续扩大的主要措施。