脚被钉子扎了肿胀、疼痛，要及时在24小时内注射破伤风抗毒素针，伤口要进行消毒、换药。
被钉子扎了以后，有可能会引起破伤风。特别是钉子生锈时，患病的几率会比较高。首先，要对伤口的局部进行清创，应用双氧水将伤口里面的铁锈清洗干净，减少铁锈在伤口的残留物，以起到消毒杀菌的作用。再用碘伏消毒给予敷料覆盖，必要时进行包扎，口服或者静脉点滴抗生素进行抗感染治疗。24小时内要注射伤风抗毒素针，预防破伤风病的发生。
所以，脚被钉子扎了肿胀、疼痛，需要及时到医院进行处理，不要在家进行观察。